2008年 02月 09日
今起きた
あ~~~~~~~。
今が朝なのか、夕方なのかわからん・・・ってかんじで起きたら朝だった^^;
ぎゃほ~~う。
昨日おとついは準夜だったんだけど、準夜でいった病棟はめちゃくちゃ忙しくって、早出の人でさえ19時まで残業してた状態。
日勤帯が忙しくても、夜は大丈夫だろう~~と思っていたら・・・
脳外のOP後患者が挿管したままで帰ってくるという情報が・・・・・
が~~ん。。
そんな情報でうちのめされてる時間もなくパンペリOP後の患者が帰ってくる。
シバリングが凄くて、電気毛布でガンガンにあっためてあげたら熱もピークに達してちょっと落ち着いた。ふ~とか思ってると、廊下でアタシを呼ぶ声が・・・・
あ~~~挿管患者が帰ってきた~~~~。
脳外ってのは低体温麻酔だとか、低血圧麻酔だとかいうのが多いんだけど今回は低体温麻酔。
それが下がりすぎて、2時間半まてどもくらせどもあがりきらない。
最低35度まであがらんと抜管はできないし・・・ってなわけで、そのまま帰室。
体温34度。
自発呼吸なし。
この時点で私の準夜深夜勤務が決定した(涙)
深夜の1時で帰る予定だっのでご飯の準備もしてなかったんだけど、日勤の同僚が買いに行ってくれてて、他のスタッフも励ましてくれて臨工さんまで励ましてくれて頑張るしかないよな~と思ってたんですが、ほんまに大変な準深夜でした。
体温は帰ってきてから1時間半くらいで戻ってきて、ソレと共に意識も戻ってきたので沈静をかけるわけです。セデーション。
かけると血圧も下がったりするわけで、ディプリを調整しつつイノバンも調整・・・。
それでも目覚めるので早送り・・・。
寝ちゃうと自発呼吸も少なくなるので、設定はちゃんとしてあるので換気量はそこそこ保たれるはずなんだけどアラームが鳴る。PSのPEEPをちょいちょい調整しながら4リットルを保てるように調整・・と調整三昧でした。
もう、詰め所にいる時間がほとんどないってくらいで、朝5時くらいから私もまいっちゃって、患者の隣の空きベッドに待機してアラーム対応してました(笑)
この他にもOP患は4人いたんですけど、比較的落ち着いてて良かったです。
(この挿管患者が帰ってきてからもOP出しした緊急患者もいたんですよね~。)
というわけで、何事もなく朝を迎えることができたのですが、体の限界を超えまして、朝帰ってきてお風呂に入るのはいいけど溺れたり、寝ちゃうと起きなかったりでわけのわからん二日間となっちまいました。
働いてた時間は17時間だけど、準夜だと思ってたので寝てこなかったんですよね。
軽く24時間は起きてた計算。
でも帰って寝た時間は19時間。
どっちも凄いですね。
よくこれだけ寝れる自分にもオドロキです。
さ~て昨日の分のご飯でも食べますかね~。
今が朝なのか、夕方なのかわからん・・・ってかんじで起きたら朝だった^^;
ぎゃほ~~う。
昨日おとついは準夜だったんだけど、準夜でいった病棟はめちゃくちゃ忙しくって、早出の人でさえ19時まで残業してた状態。
日勤帯が忙しくても、夜は大丈夫だろう~~と思っていたら・・・
脳外のOP後患者が挿管したままで帰ってくるという情報が・・・・・
が~~ん。。
そんな情報でうちのめされてる時間もなくパンペリOP後の患者が帰ってくる。
シバリングが凄くて、電気毛布でガンガンにあっためてあげたら熱もピークに達してちょっと落ち着いた。ふ~とか思ってると、廊下でアタシを呼ぶ声が・・・・
あ~~~挿管患者が帰ってきた~~~~。
脳外ってのは低体温麻酔だとか、低血圧麻酔だとかいうのが多いんだけど今回は低体温麻酔。
それが下がりすぎて、2時間半まてどもくらせどもあがりきらない。
最低35度まであがらんと抜管はできないし・・・ってなわけで、そのまま帰室。
体温34度。
自発呼吸なし。
この時点で私の準夜深夜勤務が決定した(涙)
深夜の1時で帰る予定だっのでご飯の準備もしてなかったんだけど、日勤の同僚が買いに行ってくれてて、他のスタッフも励ましてくれて臨工さんまで励ましてくれて頑張るしかないよな~と思ってたんですが、ほんまに大変な準深夜でした。
体温は帰ってきてから1時間半くらいで戻ってきて、ソレと共に意識も戻ってきたので沈静をかけるわけです。セデーション。
かけると血圧も下がったりするわけで、ディプリを調整しつつイノバンも調整・・・。
それでも目覚めるので早送り・・・。
寝ちゃうと自発呼吸も少なくなるので、設定はちゃんとしてあるので換気量はそこそこ保たれるはずなんだけどアラームが鳴る。PSのPEEPをちょいちょい調整しながら4リットルを保てるように調整・・と調整三昧でした。
もう、詰め所にいる時間がほとんどないってくらいで、朝5時くらいから私もまいっちゃって、患者の隣の空きベッドに待機してアラーム対応してました(笑)
この他にもOP患は4人いたんですけど、比較的落ち着いてて良かったです。
(この挿管患者が帰ってきてからもOP出しした緊急患者もいたんですよね~。)
というわけで、何事もなく朝を迎えることができたのですが、体の限界を超えまして、朝帰ってきてお風呂に入るのはいいけど溺れたり、寝ちゃうと起きなかったりでわけのわからん二日間となっちまいました。
働いてた時間は17時間だけど、準夜だと思ってたので寝てこなかったんですよね。
軽く24時間は起きてた計算。
でも帰って寝た時間は19時間。
どっちも凄いですね。
よくこれだけ寝れる自分にもオドロキです。
さ~て昨日の分のご飯でも食べますかね~。
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by himenobile
| 2008-02-09 07:49
| ♪看護&医療